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在边疆寻找乡村医生阿尔申古丽

发布时间:2021-05-28 作者:邱慧(hui) 来源: 中国(guo)慈(ci)善(shan)家杂(za)志 浏览量:
内容来(lai)源于:中国(guo)慈(ci)善家杂志
希(xi)望这些守护(hu)一(yi)方百姓的(de)村医被尊敬、被看见
在偏远地(di)区,乡村(cun)医生一直都是(shi)村(cun)民最(zui)为尊敬的群(qun)体(ti)之一,是(shi)乡村(cun)医疗的保障(zhang)。图/腾讯(xun)新闻萤(ying)火(huo)计划

在新疆北(bei)部的草原(yuan),要(yao)找到阿(a)尔(er)申古丽(li)不(bu)是(shi)一件容易(yi)的事。
 
她总在跑。从乌鲁木齐出(chu)发的来访(fang)者(zhe),需要(yao)变换飞机、大(da)巴车、越野车三(san)种交通(tong)工具(ju),才能如(ru)约与她见面。
 
阿(a)尔申古丽·协力扎提,是吉(ji)木乃县(xian)托(tuo)斯(si)特乡(xiang)章阿(a)托(tuo)干村的(de)(de)一名乡(xiang)村医(yi)生,负责106位牧民的(de)(de)健康(kang)问题。
 
这个(ge)地(di)处于新疆北部的(de)偏远县城至(zhi)今沿袭着游(you)牧的(de)生(sheng)活方式(shi),牧民们遵循着“四(si)季(ji)转场(chang)、终(zhong)年放(fang)牧”的(de)生(sheng)活传(chuan)统(tong)。 

游牧医生

牧民(min)转场,村医也得跟着。
 
3月中(zhong)旬(xun),牧(mu)民得赶着牲(sheng)畜,从冬(dong)牧(mu)场顺(shun)着积雪(xue)消融的方向(xiang)一直向(xiang)北游牧(mu);6月向(xiang)阿勒泰夏牧(mu)场转移;8月下旬(xun),山区降雪(xue),牧(mu)民将牛羊向(xiang)山外驱赶,开始从北向(xiang)南游牧(mu);11月下旬(xun)或12月初(chu),再(zai)次转回到冬(dong)牧(mu)场。
 
对于随同(tong)迁(qian)徙的村(cun)医来(lai)说,骑(qi)马是必备的技能(neng)之一。骑(qi)马去(qu)(qu)牧民家问(wen)诊,遇上坡坎,得背着药箱,牵着马走过去(qu)(qu)。冬天(tian)下雪时,路上积雪能(neng)有2米厚,车开上去(qu)(qu)很容易(yi)抛(pao)锚,大多时候只(zhi)能(neng)依靠(kao)步(bu)行。
 
当村医5年,阿(a)尔申古丽对这些都(dou)已经习(xi)以为常了。有(you)次半(ban)夜急诊,荒野四周漆黑,近(jin)5公里的路(lu)摸黑走(zou),砂石、深坑、悬崖(ya)、野兽……一(yi)路(lu)上磕磕碰碰,总算有(you)惊无险(xian)地到(dao)达(da)了患(huan)者家中。
 
草(cao)原的(de)牧(mu)民极(ji)少主(zhu)动求医,村(cun)医要想了(le)解牧(mu)民的(de)健康(kang)状况,得到家(jia)随访(fang)。阿尔申古丽告诉《中(zhong)国慈(ci)善家(jia)》,在卫(wei)生(sheng)室,日常的(de)工(gong)作之一就是(shi)要进(jin)入牧(mu)民家(jia)随访(fang)。去年冬天,她的(de)婆婆突发(fa)脑溢(yi)血去世,她不得不承(cheng)担(dan)起(qi)更多(duo)家(jia)务,往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)天不亮就起(qi)床去往(wang)(wang)牧(mu)民家(jia)中(zhong),随访(fang)结束再赶回家(jia)做家(jia)务。

来自北京和乌鲁木齐的医生为(wei)牧民(min)义诊。图/刘新

在吉木(mu)乃县,像(xiang)阿尔申古丽一样的村医还有40位,他们大多随着牧民分散在草原的各个(ge)方(fang)位。
 
尽管(guan)国家政(zheng)策规(gui)定,在(zai)收入、社保等方面(mian)(mian)应(ying)让村(cun)医(yi)(yi)享有稳(wen)定的(de)保障,但是现实(shi)中(zhong)政(zheng)策落(luo)实(shi)得并不到位。公益项目“乡村(cun)医(yi)(yi)生”驻点队队长(zhang)郭帅(shuai)曾(ceng)在(zai)采访中(zhong)告(gao)诉(su)《中(zhong)国慈善(shan)家》,绝大多(duo)数地区村(cun)医(yi)(yi)面(mian)(mian)临着(zhe)没有社保、没有编制(zhi)等方面(mian)(mian)的(de)窘境,收入也非常(chang)微薄。
 
而遇上条(tiao)件困难(nan)的(de)牧(mu)民,村(cun)(cun)(cun)医(yi)(yi)往(wang)往(wang)还会自掏腰(yao)包(bao),帮助他(ta)们解(jie)决(jue)问(wen)题。2003年起(qi),新型农村(cun)(cun)(cun)合(he)作医(yi)(yi)疗制度(以下简称(cheng)“新农合(he)”)在全(quan)国部(bu)分(fen)县(市)试点(dian),2010年已经实现基(ji)本覆(fu)盖(gai)全(quan)国农村(cun)(cun)(cun)居(ju)民。但对于常年放牧(mu)、低收入(ru)的(de)牧(mu)民来(lai)说(shuo),尽(jin)管(guan)新农合(he)解(jie)决(jue)了(le)一部(bu)分(fen)的(de)医(yi)(yi)疗支出,但自费部(bu)分(fen)对他(ta)们来(lai)说(shuo)仍有压力(li)。
 
古力(li)娜尔(er)·巴(ba)合提拜是吉(ji)木(mu)乃(nai)县(xian)阔衣塔斯村的(de)(de)村医(yi)(yi)。她(ta)以自己(ji)的(de)(de)一名(ming)高血压病(bing)人举例说,这名(ming)病(bing)人的(de)(de)儿(er)子(zi)是个(ge)哑巴(ba),孙子(zi)患有(you)脑瘫,家庭的(de)(de)困境让他很难应付(fu)(fu)每(mei)个(ge)月(yue)的(de)(de)医(yi)(yi)药支出。于(yu)是,古力(li)娜尔(er)每(mei)个(ge)月(yue)都会帮他支付(fu)(fu)医(yi)(yi)保报销(xiao)之(zhi)外(wai)的(de)(de)降(jiang)压药费(fei)用20元。她(ta)说,这种(zhong)情(qing)况在草原很常见。
 
2017年12月,复星基(ji)(ji)金(jin)会联合中国人口福利基(ji)(ji)金(jin)会等单位启(qi)动了健(jian)康(kang)暖心(xin)——乡村医生健(jian)康(kang)扶贫(pin)项(xiang)目(以下简称“乡村医生”),针对偏远地区贫(pin)困人员的健(jian)康(kang)医疗问题进行(xing)帮(bang)扶。吉(ji)木(mu)乃县是项(xiang)目较偏远的驻点县之一,目前全县41名乡村医生都已建(jian)好帮(bang)扶档案。 

不漏水的卫生室  
 
和阿尔申古丽一样,喀(ka)毕(bi)拉·吾汗(han)每年(nian)有近(jin)四个月的时间要跟随(sui)着牧民一起迁(qian)徙,解决他们的健康问题。她是吉木乃县乌拉斯特(te)镇卫生院的院长。
 
乌拉斯特镇有14个村和牧区,人口(kou)约(yue)1.4万。由(you)于常年(nian)生活(huo)在户外,昼夜温差大(da),饮食结构单(dan)一,这(zhei)里的(de)牧民大(da)多患有心脑血管、肠胃、风湿性关节炎(yan)等疾病。有的(de)人依(yi)靠中医(yi)长期(qi)诊疗,也有的(de)只能依(yi)靠药物维持。

喀毕(bi)拉·吾汗(左一)和牧民一起(qi)。图/受访(fang)者(zhe)提供 
 
喀毕(bi)(bi)拉·吾汗的(de)(de)父(fu)亲(qin)也(ye)是(shi)一名医生(sheng)(sheng),受父(fu)亲(qin)的(de)(de)影响,大学时她选择了护理专业(ye),毕(bi)(bi)业(ye)后回到吉木乃县(xian)工作。在(zai)她入行(xing)的(de)(de)时候(hou),北(bei)疆(jiang)的(de)(de)医生(sheng)(sheng)不多,女医生(sheng)(sheng)更是(shi)罕见。之后乌拉斯特镇卫生(sheng)(sheng)院成立,她因专业(ye)能力突出被县(xian)里(li)安排主持卫生(sheng)(sheng)院的(de)(de)筹备(bei)工作。
 
牧(mu)场(chang)地处偏(pian)远,正(zheng)常的(de)(de)医(yi)疗救援难以有(you)效覆(fu)盖。喀毕拉·吾(wu)汗记(ji)得,有(you)一次去冬牧(mu)场(chang)巡(xun)回医(yi)疗时,牧(mu)民突发高血压。牧(mu)区没有(you)好的(de)(de)诊疗设备,只能做(zuo)简单的(de)(de)心肺复苏(su)。那时,刚取得驾照(zhao)不(bu)久的(de)(de)喀毕拉·吾(wu)汗开了十(shi)多小时的(de)(de)车,才把牧(mu)民送到县(xian)医(yi)院。
 
由(you)于常年积(ji)(ji)雪,加上(shang)卫生室设施年久失修,漏水、潮湿是村卫生室常见的问题(ti)。他们经(jing)常要拿(na)拖把清理积(ji)(ji)水,情况严重的时候还得(de)拿(na)着(zhe)盆去(qu)接住不断渗(shen)出的漏水。
 
2020年(nian)“99公益日”期间,“乡村(cun)医(yi)生”项目推(tui)出乡村(cun)中(zhong)医(yi)馆修(xiu)建计(ji)划,喀毕拉·吾汗所在的乌拉斯(si)特(te)镇(zhen)拉斯(si)特(te)村(cun)就是(shi)其中(zhong)之一(yi)。据介绍,项目募集到的款(kuan)项用(yong)于(yu)筹建村(cun)级中(zhong)医(yi)理疗馆,这(zhei)将是(shi)一(yi)个42平米、拥有艾灸仪和(he)中(zhong)药熏(xun)蒸等设备、不会漏水的中(zhong)医(yi)诊(zhen)疗场(chang)所。

一年中有近四个月,喀毕拉·吾汗(右一)会跟牧(mu)民一起迁(qian)徙。图/受访者提(ti)供(gong)
 
属于村医的歌
 
2021年5月,“乡村(cun)(cun)医生”项目联合痛仰(yang)乐(le)队到吉(ji)木乃县(xian)探访村(cun)(cun)医和牧民(min)。其中一站是阿(a)尔申古丽负责的牧民(min)家。
 
这一(yi)天(tian),阿尔申(shen)古丽早早地等在这里。入夏的(de)草(cao)原寒风凛冽,即便衣物层(ceng)层(ceng)包裹(guo),也还有(you)点难以抵(di)御透骨(gu)的(de)风。阿尔申(shen)古丽裹(guo)着棉服,头巾(jin)包住头和脖子,抵(di)挡(dang)着紫外线的(de)直射。常(chang)年辗(zhan)转在大草(cao)原,她的(de)皮肤近乎小麦色(se);笑起来的(de)时候,脸上那一(yi)块“高原红”一(yi)下子跳出头巾(jin)的(de)遮挡(dang),跃然视(shi)线之中。她说,这里的(de)冬天(tian)最难熬,温度最低时,零下30度,走在路上不多会儿就会因寒冷而变得(de)乏力。
 
大多时候,她(ta)会唱歌解乏,在路途上(shang)消遣寂(ji)寞。那(nei)首《火红的萨日(ri)朗》是她(ta)的最爱,歌里写的正是她(ta)的家乡吉木(mu)乃。
 
探(tan)访现场,两位来(lai)自北京(jing)和乌鲁木齐(qi)的(de)医生(sheng)(sheng)为牧(mu)(mu)民问诊,阿尔申(shen)古(gu)丽也在一(yi)(yi)旁“偷师”。乐队主唱高虎(hu)和医生(sheng)(sheng)一(yi)(yi)同为牧(mu)(mu)民送上装着基础性(xing)药物的(de)药箱。高虎(hu)是第一(yi)(yi)次来(lai)到草(cao)原探(tan)访村医,当地的(de)情(qing)况(kuang)让他(ta)(ta)有点意外——之前对村医的(de)状况(kuang)也略知一(yi)(yi)二(er),但他(ta)(ta)们为游牧(mu)(mu)民众来(lai)回辗转的(de)辛苦程度远超了他(ta)(ta)们的(de)想象。

前来听(ting)演唱(chang)会的(de)乐迷自发(fa)捐(juan)药。图/刘新(xin)
 
此行(xing),乐队也带(dai)来了(le)以村(cun)医(yi)为(wei)灵感的(de)新歌《为(wei)了(le)他们的(de)晴(qing)朗》。“穿过(guo)草(cao)原(yuan)和(he)山岗,人们世代在奔忙,为(wei)了(le)他们的(de)晴(qing)朗,你带(dai)来光(guang)芒。”这首由音(yin)乐人高晓松作词作曲、痛仰乐队改编的(de)歌在5月22日(ri)“医(yi)路同行(xing)·牧场(chang)公益音(yin)乐会”首演。
 
阿尔申古丽(li)和其他村医(yi)代表们也(ye)被邀(yao)请(qing)到音乐会的举办点阔(kuo)依塔斯牧(mu)场(chang)。到场(chang)的村医(yi)说,这是他们第一(yi)次听到属于村医(yi)自(zi)己的歌。

现场,乐迷们(men)带(dai)着自发采购的感冒、消毒类家(jia)常(chang)用(yong)药(yao)前来。复星(xing)基(ji)金会荣(rong)誉(yu)理(li)事(shi)长王津(jin)元告诉《中国慈善家(jia)》,乐迷捐赠的药(yao)物交由吉(ji)木(mu)乃当地卫生院,清点分类后,将按需分发给吉(ji)木(mu)乃当地的乡村医生和牧民。
 
痛仰乐队主唱(chang)高虎(hu)说,参与“乡(xiang)村医生”公益,举办(ban)这场音乐会(hui),就是希望通过(guo)自己(ji)身上(shang)的一(yi)点影响力(li),把(ba)光折射出(chu)去,让更(geng)多人(ren)能关注并关爱(ai)乡村医生群体,希望能通过(guo)音乐让这些默(mo)默(mo)守护(hu)一(yi)方的基(ji)层卫生人(ren)员被(bei)尊敬、被(bei)看见(jian)。

图片编辑:张旭
值班编辑:邱宇
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